La Fe participa en la validació d'un model per a avaluar la capacitat cardiopulmonar de xiquets i adolescents

El treball demostra que este model, basat en una eina estadística denominada puntuació Z, proporciona resultats més precisos i consistents que les equacions tradicionals utilitzades des de la dècada de 1980, especialment en xiquets i adolescents amb sobrepés.

La investigació ha inclòs més d'un miler de participants sans menors de 18 anys i ha utilitzat dades d'una població espanyola per a validar un model desenvolupat a partir d'una població internacional de referència publicada prèviament. A Espanya han participat tres hospitals: l'Hospital La Fe de València, l'Hospital Universitario Donostia i l'Hospital Universitario Virgen del Rocío de Sevilla.

La capacitat cardiopulmonar s'avalua mitjançant una prova d'esforç que permet conéixer com responen el cor, els pulmons i els músculs durant l'exercici. Un dels seus principals indicadors és el consum màxim d'oxigen, que reflectix la capacitat de l'organisme per a utilitzar oxigen durant un esforç físic intens.

En pediatria, estes proves s'utilitzen per a estudiar símptomes relacionats amb l'exercici, realitzar el seguiment de menors amb malalties cardíaques o respiratòries i orientar programes d'activitat física i rehabilitació.

Fins ara, la interpretació dels resultats s'ha basat principalment en equacions que tenen en compte el pes o l'alçada. No obstant això, estos mètodes no sempre reflectixen adequadament els canvis que es produïxen durant el creixement, especialment en menors amb baix pes, sobrepés o obesitat.

El model validat utilitza la puntuació Z, un sistema estadístic que permet comparar els resultats de cada xiquet o adolescent amb els valors esperats en menors de característiques similars.

D'esta manera, es reduïx la influència del pes corporal en la interpretació dels resultats i s'obté una valoració menys esbiaixada de la capacitat cardiopulmonar, especialment en xiquets i adolescents amb sobrepés.

Aplicacions en el seguiment clínic i la rehabilitació

La validació d'este model pot contribuir a identificar amb més precisió els menors amb baixa capacitat aeròbica, un factor relacionat amb la salut cardiovascular i metabòlica.

També pot resultar útil per a orientar el seguiment de pacients pediàtrics amb malalties cròniques, adaptar la intensitat de l'exercici a les seues necessitats i avaluar-ne l'evolució després de programes de rehabilitació o intervencions sobre els hàbits de vida.

«L'objectiu no és només obtindre una xifra, sinó interpretar millor què significa eixa xifra en cada xiquet o adolescent», ha assenyalat el doctor Esteban Peiró, cardiòleg pediàtric i investigador de l'Hospital La Fe i de l'Institut d'Investigació Sanitària La Fe.

«Este model de puntuacions Z ha mostrat una precisió significativament més elevada que les equacions lineals tradicionals dels anys huitanta. La seua robustesa és especialment important per a determinar de manera fiable la capacitat en xiquets amb sobrepés, una població en la qual els mètodes antics tendien a fallar», ha afegit.

L'estudi conclou que el model de puntuació Z oferix una interpretació més precisa i consistent de la capacitat cardiopulmonar pediàtrica que els mètodes tradicionals. La seua utilització podria ajudar a millorar la valoració clínica, el seguiment dels pacients i l'avaluació d'intervencions dirigides a millorar la seua condició física.

La investigació forma part del projecte europeu QUALIREHAB, un programa híbrid de rehabilitació cardíaca que ajuda a millorar la vida de xiquets i adolescents que patixen malalties cròniques. Està integrat per un consorci que reunix centres de referència de França, Alemanya, els Estats Units i Espanya, i ha comptat amb el finançament del Consell Superior d'Esports i de la convocatòria europea «Innovate to Prevent» (JTC-THCS 2024). L'estudi està registrat en ClinicalTrials.gov (NCT04876209).